Debattartikel av Vänsterpartiets gruppledare i landstinget, Maud Ekman, Publicerad i KK 27/5-11

Hälso- och sjukvården i Sörmland är en av de mest kostnadseffektiva i hela landet. 

 Vårt landsting fördelar resurserna till verksamheterna utifrån de
uppdrag de har. Ändå befinner vi oss nu i en situation där ekonomin inte
räcker till för behoven. 

Det är nödvändigt att ställa sig frågan hur våra skattepengar används. De
ekonomiska rapporter som presenterats efter årets första månader pekar mot
ett underskott för hälso- och sjukvården i länet på cirka 200 miljoner.
Just nu pågår diskussioner om hur underskottet ska minskas och hur
verksamheterna ska finansieras inför kommande år. Vissa kostnader kan
minskas till exempel genom remisstvång för utomlänsvård och minskad
övertidersättning genom fast anställd personal i en personalpool för att
täcka tillfälliga vakanser och semestrar. 

Men om investeringar och utvecklingsarbete får skjutas på obestämd framtid
kommer köer i vården att uppstå och patientsäkerheten att riskeras. En
redan hårt ansträngd personal får svårare arbetsförhållanden.
Vänsterpartiet är därför inte främmande för en skattehöjning 2012,
särskilt som Landstinget Sörmland har bland de lägsta skatteuttagen i landet. 

Efter införande av vårdval då ersättning betalas ut efter antal listade
patienter och antal läkarbesök har fokus hamnat på den ekonomiska vinsten.
I den allt mer privatiserade vården blir vinsten den stora drivkraften på
bekostnad av det förebyggande hälsoarbetet. 

Vänsterpartiet vill bygga världens bästa sjukvård. För oss innebär det att
vi också satsar resurser redan innan människor blir sjuka. Det är bra för
individen och det är bra för samhället. Vår satsning för en bättre
folkhälsa kan till exempel gå till att öka den psykosociala kompetensen på
vårdcentraler, ungdomsmottagningar och familjecentraler för att tidigt
upptäcka och behandla ohälsa. 

Vården lever inte upp till hälso- och sjukvårdens portalparagraf om god
vård på lika villkor åt hela befolkningen. Den vård som ges beror bland
annat på var man bor, på ålder, kön, etnicitet och socioekonomisk
ställning. Detta har nyligen uppmärksammats i en riksomfattande
undersökning. Vi går mot en tudelad vård där den offentliga vården får
ansvar för äldre och mindre privilegierade personer medan vinstdrivande
vårdcentraler etablerar sig i områden där människor är friskare. 

Kommersiella bolag kan flytta sin vinst utanför Sverige utan att betala
skatt. Sju av tio medborgare instämmer i påståendet att den som bedriver
vård och omsorg inte bör dela ut vinst utan i stället låta överskottet gå
tillbaka till vården. Internationellt sett är Sverige tämligen unikt i och
med att så stor andel av den privat utförda vården drivs av aktiebolag. En
internationell utblick visar att valfriheten i välfärden på intet vis är
beroende av möjligheten att göra vinst. Det går utmärkt väl att ha en
mångfald aktörer utan att de måste drivas av ett vinstintresse. 

Dagens ersättningssystem inom vården innebär att svenska skattebetalare
betalar för kostnader som inte finns. Överskottet blir till vinster i
riskkapitalisters fickor. Det är dålig användning av skattemedel, som
skulle behövas för att höja kvaliteten i vården i stället. Därför måste
ersättningssystemen förändras så att våra skattemedel stannar där de hör
hemma – inom vården. 

Om det ska vara möjligt att bygga världens bästa sjukvård måste vi värna
varje skattekrona. I hela landet försvinner varje år minst fyra miljarder
kronor som vinst till privata företag. För de pengarna skulle till exempel
10 000 sjuksköterskor kunna anställas. 

Maud Ekman, gruppledare (V) i landstingsfullmäktige Landstinget Sörmland

Uppdaterades: 27 maj 2011